美音科普 | 工业噪声的危害及听力保护
听力，一项需要保护的重要功能
耳是具有“听”功能的器官。声音穿过耳敲击鼓膜，振动被传递并转化为电信号，经听觉神经至大脑，最终被感知为一种声刺激，这时我们就听到了声音。为了完成这一系列任务，耳需要具有精密的结构和复杂的功能。
但同时，耳也十分容易受到“伤害”，噪声、疾病、外伤等多种因素都可能影响耳的正常功能，造成不同程度的听力损失。
什么是声音？
• 空气中的振动会导致气压的变化。
• 如果变化很快，声音是高频的。
• 如果变化很慢，则声音是低频的。
• 变化水平的特征是以赫兹（Hz）为单位测量的频率。
• 人耳可以听到20 – 20 000 Hz的声音。
• 低于20 Hz的声音称为次声波。
• 高于20 000 Hz的声音称为超声波。
什么是噪声？
噪声：是指振幅和频率杂乱、断续或统计上无规则的声振动
是否为噪声，其判断不仅要根据物理学上的定义，还要看人们所处的环境以及当时的生理及心理感觉反应；
不需要的、无用的、厌烦无价值的声音都属于噪声
随着现代工业的发展，工业生产噪声广泛存在，
据估计，每年有大约1000万人听力面临噪声性损伤的威胁。
噪声被公认为一种严重的社会公害
据世卫组织统计，受不同程度听力损失影响的人群数量有15亿。预计到2050年，这个数字会增长到25亿，也就是四分之一的人将有某种程度的听力问题。
噪声的危害
一：噪声对操作者的影响
1.耳聋
噪声性耳聋：慢性发展，以高频下降为主，永久性听阈偏移伴言语识别率下降；感音神经性耳聋
爆震性耳聋：急性损伤，导致中高频或全频听力大幅度下降，鼓膜受损，听骨链脱位等，临床听力检查，可以是传导性耳聋、感音神经性耳聋和混合性耳聋
2.诱发各种疾病
中枢神经系统：造成神经衰弱症候群，头晕，失眠、乏力、记忆力减退等
心血管系统：血管痉挛，血管紧张度降低，血压波动，心率失常，严重可以导致冠心病和动脉硬化
消化系统：消化功能减退，消化不良，缺乏食欲，诱发胃病和胃溃疡
二：噪声干扰正常生活
三：噪声降低劳动生产率
四：强噪声能损坏建筑材料
主要指航空噪声，在160dB(A)强噪声作用下，仪器仪表会失灵，从而使自控与遥控设备失灵。
我国工业企业听力保护规范关于噪声暴露的规定
l 1979年，我国卫生部和国家劳动总局颁发了《工业企业噪声卫生标准》(试行草案)。该标准针对新建和改建的企业规定了不同的噪声标准。
l 2007年，我国发布了国家职业卫生标准《GBZ22-2007工作场所有害因素职业接触限值 第2部分 物理因素》，其中规定了噪声职业接触阈限。
l 对稳态噪声：
每周工作5天、每天工作8小时，噪声限值为85dB A；
每周工作5天、每天工作不等于8小时，需计算8小时等效噪声级，限值为85dB A；
每周工作不是5天，计算40小时等效噪声级，限值为85dB A。
l 对脉冲噪声：
工作日接触噪声脉冲次数小于100次，声压级峰值不应超过140dB A；
工作日接触脆声脉冲次数大于100次小于1000次，声压级峰值不应超过130 dB A；
工作日接触噪民冲次章大于1000次小于10000次，声压级峰位不应超过120 dBA。
中国噪声危害严重的十类工业企业的声级分布
个体听力防护
• 当噪声控制措施不可行或完成安装之前，听力保护设备是防止有害噪声损伤内耳唯一的方法！
如何选择听力防护器具
• 首先应满足能降低噪声强度的要求，降低职工患听力损伤的风险
• 其次要在最大舒适度的情况下确保与周围人员的正常交流
• 听力防护的可接受性与防护器具被使用的可能性密切相关
防护器具类型
耳塞：自定义模压式，预制模压式及可膨胀式耳塞。耳塞尺寸通常适合大多数人
耳罩：推荐在高噪音环境下工人使用
听力保护装置的衰减特征
1.无源衰减听力保护装置对高频声音的衰减比低频声音更有效；
2.降噪性能耳罩优于耳塞
3.定制式听力保护装置：降低典型无源听力保护装置舒适度局限性的一个途径，耳塞进入耳道越深，衰减的量越多，而且堵耳效应越小，耳塞相对于耳道而言，越大衰减越多
4.耳朵受面神经和迷走神经支配，每一个人的外耳都不一样，而且外耳道的外1/3的前壁与下颌骨的髁突直接相连，在约50%的外耳道中，张嘴会导致外耳道第一弯和第二弯曲之间区域形状发生改变，这个是实现听力保护装置充分的声学密封重要区域。
5.听力保护装置既要衰减噪声保护听力还要考虑语言交流，避免受到危险
总结：噪声性听力损伤可预防但不可治愈
1预防为主
2制订措施，加强管理
3宣传教育
4提高防护器材的使用效率
