有关工作场所听力保护的 4 个常见问题

威廉·卡斯特医学博士是一位退休的耳鼻喉外科医生，他在美国陆军开始了他的医疗生涯，在那里他第一次接触到职业性听力损伤。

问：我快聋了，需要戴耳塞吗？

答：答案是“你必须戴听力保护器！”

在听力讨论博客上，一位雇主向佩戴助听器的机车操作员寻求听力保护的想法。一位听障人士在博客上的回答很典型，因为它来自现实生活的经历，发自内心且完全错误。总结：“我聋了。我曾在一个非常闹闹的地方工作过，这对我没有任何影响。那么，如果噪音已经最低 70 或 80 分贝，为什么还要担心呢？”  

当然，现在我们知道，额外的噪音导致听力损失会导致更多的损失，而且我们知道，任何残留的听力，即使是重度耳聋，也是有用的，值得保留。  

即使对于聋人来说，这也意味着：

• 必须存在听力保护计划
• 必须为暴露在 85 分贝 (dBA) 或更高的八小时时间加权平均 (TWA) 声级的任何人提供保护，并且如果个人经历超过标准阈值（STS），则需要佩戴防护器。）
• 在接收基线听力图之前必须佩戴保护器。
• 在经过适当的佩戴和监督使用说明后，员工必须能够从雇主提供的各种合适的听力保护器中进行选择。  
• 雇主必须针对特定噪声环境的衰减情况评估保护器。  

什么才能说服听力障碍员工佩戴防护装备？如果他们与听力学家交谈或寻求互联网建议，请不要指望为佩戴助听器的听力受损员工提供一致的指导。 有些人会被告知：“即使佩戴听力防护耳机，也应该摘下助听器。这将保护您的投资柜体育活动带来的汗水、灰尘和碎片的影响。”其他人将被告知佩戴助听器时戴上耳罩。

对于听到环境声音的职业，例如猎人或工人与团队成员需要交流，助听器可能是必不可少的。这种需求引发了以下问题：

问： 助听器可以当耳塞使用来保护吗？

答：在一定条件下是的，但仅限于多数噪音的情况下。现代助听器可能配备有用于数字噪声的软件电路，但软件系统既不相似也不相似。制造商的算法不断变化，以解决诸如风噪声、定向麦克风、消除警报器或交通噪声的烦恼与危险、降低许多总体增益和减少声谱等问题。平均ITE（入耳式）助听器在通风时可提供低于20 dB的保护，而无通风助听器则略在20 dB左右。然而，助听器的贴合度可能不够紧密，并且许多助听器会因颌关节的运动和动作而移动。最好在耳罩保护下佩戴助听器。“泡沫耳模”将提供大约 30 分贝的保护。出售的耳塞的认知等级 (NRR) 最高相当于NRR 33 dB。但是，保护分贝需要计算。示例：如果您有一个100分贝的摇滚音乐会噪音中，请从NRR等级中增量7（在本例中为33），然后除以2。您的新噪音水平：100 - (33 - 7/2) = 87 dB。

问：辅助器具可以戴在耳罩保护器下面吗？

答：是的，这是首选解决方案，但还有一些额外的问题。首先，麦克风-扬声器反馈将在第七增益设置下发生，而耳后（BTE）辅助设备、ITE辅助设备和CIC（完全在耳道中）辅助设备之间的反馈会得到不同的解决方案。方案可能是降低助听器增益。而且，如果这些辅助设备提供数字睡眠电路（DNR），它们的工作效果可能会更好。相反，耳罩可能会产生更多的热量和湿气，需要增加通风时间成功的用户建议在下班后或晚上对援助物资进行缉捕。热量和潮汐是微电路的敌人。猎人和其他开枪的人提供了证明词。一位猎人的经验是，他向“专业人士”询问有关在耳罩保护器下佩戴助听器的问题，但没有得到答案。于是，他在耳罩下尝试戴了助听器。“这两种设备可以完美地良好工作，我没有任何问题要报告。我对结果非常满意。我想强调，我确实会在练习场定期休息，以便让助听器呼吸，并且在晚上睡觉时我会将助听器放入湿度控制装置中。另外，一切都很好！

问：对于佩戴助听器、耳罩以及戴安全帽时产生的噪音等综合问题，有哪些解决方案？  

答：类似的情况是军事用途，例如在作战坦克中。坦克火炮发射时，爆炸声主要从炮管排出。当炮塔打开或直接在坦克外面时，105毫米火炮的声压爆炸可能超过170分贝，在100米处降低至158分贝。然而，驱动13吨炮塔的液压泵加上柴油涡轮发动机会在坦克内产生几乎噪音的噪音，最高噪音90分贝。为了应对这些声压级，陆军使用CVC（战斗车辆乘员）头盔，其中包含安全帽、耳罩保护、自动降噪电路并允许与团队成员对话的通话功能（麦克风和扬声器）。使用耳罩式和耳塞式耳机以及 ANR 时，噪声衰减随每个倍频程而变化，但在 2000 至 8000 Hz 之间达到 28 至 30 dB 的衰减，同时允许佩戴者之间进行交流。衰减在低频时效果最差。对于民用用途，类似的设备可以通过服务于防护通信市场的公司获得。例如，一家供应商为 105至150 dB的噪声环境提供保护，EPA标记为32 dB衰减 — 主动性和被动听力保护等级为36 db(A.)。此类系统可在超过140 dB(A.)的噪声场中正常工作。 ，在通过语音通信时需要保护的极高噪音工作场所情况并不常见。针对此类情况的解决方案需要双重保护：耳塞和与兼容麦克风耳机的静音软件。各种技术允许使用或不使用耳塞使用或不使用单独的麦克风进行通信。

最重要的是——需要听力保护的员工，这是每个人的必备品！

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